No. Induk : 6634 NISN : 9961881581
A. KETERANGAN TENTANG DIRI SISWA
1. Nama Siswa
a. Nama Lengkap : Fatmawati
b. Nama Panggilan : Fatma
2. Tempat, Tgl Lahir : Ketapang, 03-05-1996
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Kewarganegaraan : Indonesia
6. Anak Ke berapa : ke-2
7. Jmlh Saudara kandung : 3
8. Jml Saudara Tiri : -
9. Jml saudara angkat : -
10. Status dalam keluarga : Anak kandung / anak angkat / anak tiri
11. Anak yatim / piatu / yatim piatu : -
12. Bahasa Sehari-hari : Indonesia
13. Pihak yang dihubungi : Ayah/Ibu/Wali siswa
14. Penanggung Biaya : Ayah/Ibu/Wali siswa
B. KETERANGAN TEMPAT TINGGAL
15. Alamat : Jl.Nusantara, Gg. Al-kamal
RT : 8 RW :1 Kode Pos :
Kelurahan/Desa : Suka Baru
Kecamatan : Benua Kayong
Provinsi : Kalimantan Barat
Kabupaten/Kota : Ketapang
16. No Tlp : - No. HP : 089694184952
Email : fatmawatismkalhaud@gmail.com
17. Tinggal Di : Rumah Orang Tua
18. Jarak Tempat Tinggal ke sekolah : 18 Km
Alat transportasi ke sekolah : Sepeda motor
C. KETERANGAN KESEHATAN
19. Golongan Darah : -
20. Kelainan Jasmani : -
Kebutuhan Khusus : -
21. Tinggi : 165cm / Berat Badan : 46 kg
D. KETERANGAN PENDIDIKAN
23. Tanggal diterima : 18 Juli 2011
24. Pendidikan Sebelumnya :
a. Lulusan Dari : SMP.N 07 Ketapang
b. Tgl/No. Surat Tanda Lulus : -
c. Lama Belajar : 3 Tahun
d. Nilai SKHU : -
e. Tgl / No. SKHU : -
25. Diterima disekolah ini
a. Ditingkat : SMK
b. Bidang Keahlian / Program : Akuntansi / Pemasaran
Data Ayah
1. Nama : Mi'an
2. TTL : Ketapang, 06 September 1971
3. Agama : Islam
4. Kewarganegaraan : Indonesia
5. Pendidikan Terakhir : SD
6. Pekerjaan : Petani
7. Golongan Pekerjaan : -
8. Penghasilan Per bulan : -
9. Alamat : Jl. Nusantara, Gg. Al-kamal
RT : 8 RW : 1 Kode Pos : -
10. No Tlp / No. HP : -
11. Status : Tiri / Kandung / angkat /dll
12. Status Nikah : Janda / Duda / Belum Nikah
13. Masih Hidup : ya / tidak
Data Ibu
1. Nama : Suti'yeh
2. TTL : Pontianak, 15 Juli 1976
3. Agama : Islam
4. Kewarganegaraan : Indonesia
5. Pendidikan Terakhir : SD
6. Pekerjaan : Rumah tangga
7. Golongan Pekerjaan : -
8. Penghasilan Per bulan : -
9. Alamat
RT : 8 RW : 1 Kode Pos :
10. No Tlp / No. HP : -
11. Status : Tiri / Kandung / angkat / dll
12. Status Nikah : Janda / Duda / Belum Nikah
13. Masih Hidup : ya / tidak
Data Wali
1. Nama : -
2. TTL : -
3. Agama : -
4. Kewarganegaraan : -
5. Pendidikan Terakhir : -
6. Pekerjaan : -
7. Golongan Pekerjaan : -
8. Penghasilan Per bulan : -
9. Alamat
RT : -
RW : -
Kode Pos : -
10. No Tlp / No. HP :
11. Status : Tiri / Kandung / angkat / dll
12. Status Nikah : Janda / Duda / Belum Nikah
13. Masih Hidup : ya / tidak
Data STTB
1. Mata Pelajaran : Matematika
Nilai : 4,4
2. Mata Pelajaran : Bahasa Indonesia
Nilai : 7,4
3. Mata Pelajaran : Bahasa Inggris
Nilai : 4,5
4. Mata Pelajaran : IPA
Nilai : 5,9
Data Hoby Seni
Hoby : Seni Tari / Ballet / KIR / Seni Rupa /Seni Suara
Keterangan : Tidak ada
Data Hoby Olah Raga
Hoby : volly
Keterangan :
Data Hoby Organisasi
Hoby : PMR / Pramuka / OSIS / ROHIS
Keterangan :
Riwayat Sakit
Penyakit : -
Tahun Sakit : -
Lama Sakit : -
Keterangan : -
Tidak ada komentar:
Posting Komentar