No. Induk : 6665 NISN : 9962082045
A. KETERANGAN TENTANG DIRI SISWA
1. Nama Siswa : Sri wahyuni
a. Nama Lengkap : sri wahyuni
b. Nama Panggilan :yuni
2. Tempat, Tgl Lahir : ketapang 17 juni 1995
3. Jenis Kelamin :Perempuan
4. Agama : islam
5. Kewarganegaraan : WNI
6. Anak Ke berapa : Ke-4
7. Jmlh Saudara kandung :6
8. Jml Saudara Tiri :
9. Jml saudara angkat :
10. Status dalam keluarga : Anak kandung
11. Anak yatim / piatu / yatim piatu :
12. Bahasa Sehari-hari : melayu, Indonesia
13. Pihak yang dihubungi : Ibu
14. Penanggung Biaya : ayah
B. KETERANGAN TEMPAT TINGGAL
15. Alamat : RT : 05 RW : 03 Kode Pos : 78813
Kelurahan/Desa : sampit
Kecamatan : Delta Pawan
Provinsi : Kalimantan Barat
Kabupaten/Kota : Ketapang
16. No Tlp : No. HP : 089694139396
Email : wahyunis114@gmail.com
17. Tinggal Di : jl.sepakat gg.brata no.
20 b
18. Jarak Tempat Tinggal ke sekolah : 8 Km
Alat transportasi ke sekolah : Motor
C. KETERANGAN KESEHATAN
19. Golongan Darah : O
20. Kelainan Jasmani :
Kebutuhan Khusus :
21. Tinggi : 165 cm / Berat Badan : 42 kg
D. KETERANGAN PENDIDIKAN
23. Tanggal diterima : 17 Juni 2010
24. Pendidikan Sebelumnya :
a. Lulusan Dari : SMP negri 3 ketapang
b. Tgl/No. Surat Tanda Lulus : .................... / DN-13 DI 0030408
c. Lama Belajar : 3 Thn
d. Nilai SKHU : 28,1
0
e. Tgl / No. SKHU : ................ / DN-13 DI 2142517
25. Diterima disekolah ini
a. Ditingkat : SMK b. Bidang Keahlian / Program : Akuntansi
Data Ayah
1. Nama : rusni
2. TTL : 9 september 1960
3. Agama : islam
4. Kewarganegaraan : WNI
5. Pendidikan Terakhir : SMP
6. Pekerjaan : pemborong / tukang
7. Golongan Pekerjaan : Swasta
8. Penghasilan Per bulan :1.000.000 - 2.000.000
9. Alamat
RT : 040
RW : 005
Kode Pos : 78813
10. No Tlp / No. HP : 085348482547
11. Status : Kandung
12. Status Nikah : Nikah
13. Masih Hidup : ya
Data Ibu
1. Nama : Damainah
2. TTL : 07 Oktober 1966
3. Agama : Islam
4. Kewarganegaraan : WNI
5. Pendidikan Terakhir : SMP
6. Pekerjaan : Swasta
7. Golongan Pekerjaan : Swasta
8. Penghasilan Per bulan : -
9. Alamat
RT : 040
RW : 005
Kode Pos : 78812
10. No Tlp / No. HP :085350824196
11. Status : Kandung
12. Status Nikah : Nikah
13. Masih Hidup : ya
Data Wali
1. Nama :
2. TTL :
3. Agama :
4. Kewarganegaraan :
5. Pendidikan Terakhir :
6. Pekerjaan :
7. Golongan Pekerjaan :
8. Penghasilan Per bulan :
9. Alamat
RT :
RW :
Kode Pos :
10. No Tlp / No. HP :
11. Status : Tiri / Kandung / angkat / dll
12. Status Nikah : Janda / Duda / Belum Nikah
13. Masih Hidup : ya / tidak
Data STTB
1.
Mata Pelajaran : Matematika
Nilai : 6,50
2.
Mata Pelajaran : Bahasa Indonesia
Nilai : 7,00
3.
Mata Pelajaran : Bahasa Inggris
Nilai : 6,60
4.
Mata Pelajaran : IPA
Nilai : 8,00
Data Hoby Seni
Hoby : Seni Tari / Seni Suara
Keterangan :
Data Hoby Olah Raga
Hoby : Bulu Tangkis
Keterangan :
Data Hoby Organisasi
Hoby : Pramuka
Keterangan :
Riwayat Sakit
Penyakit :
Tahun Sakit :
Lama Sakit :
Keterangan :
Tidak ada komentar:
Posting Komentar