No. Induk : 6578 NISN : 9948857132
A. KETERANGAN TENTANG DIRI SISWA
1. Nama Siswa
a. Nama Lengkap : Normah
b. Nama Panggilan : Normah
2. Tempat, Tgl Lahir : Sambas, 22 Nopember 1994
3. Jenis Kelamin : Perempuan
4. Agama : Islam
5. Kewarganegaraan : Indonesia
6. Anak Ke berapa : Ke 2
7. Jmlh Saudara kandung : 3
8. Jml Saudara Tiri : -
9. Jml saudara angkat : -
10. Status dalam keluarga : Anak kandung / anak angkat / anak tiri
11. Anak yatim / piatu / yatim piatu : -
12. Bahasa Sehari-hari : Bahasa Melayu
13. Pihak yang dihubungi : Ayah/Ibu/Wali siswa
14. Penanggung Biaya : Ayah/Ibu/Wali siswa
B. KETERANGAN TEMPAT TINGGAL
15. Alamat : RT : 004 RW : 002 Kode Pos : 78851
Kelurahan/Desa : Desa Sungai Baruk
Kecamatan : Muara Pawan
Provinsi : Kalimantan Barat
Kabupaten/Kota : Ketapang
16. No Tlp : - No. HP : 08976958714
Email : -
17. Tinggal Di : Rumah Orang Tua
18. Jarak Tempat Tinggal ke sekolah : 20 Km
Alat transportasi ke sekolah : Sepeda Motor
C. KETERANGAN KESEHATAN
19. Golongan Darah : O
20. Kelainan Jasmani : -
Kebutuhan Khusus : -
21. Tinggi : 150 cm / Berat Badan : 54 cm
24. Pendidikan Sebelumnya :
a. Lulusan Dari : SMP.N 1 Ketapang
b. Tgl/No. Surat Tanda Lulus : 14 Juni 2010 / DN-13 DI 0028923
c. Lama Belajar : .3 Thn
d. Nilai SKHU : 27,80
e. Tgl / No. SKHU : 14 Juni 2010 / DN-13 DI 2141630
25. Diterima disekolah ini
a. Ditingkat : SMK
b. Bidang Keahlian / Program : Akuntansi /Pemasaran
Data Ayah
1. Nama : Marhaji
2. TTL :
3. Agama : Islam
4. Kewarganegaraan : Indonesia
5. Pendidikan Terakhir : SD
6. Pekerjaan : Tani
7. Golongan Pekerjaan : Wiraswasta
8. Penghasilan Per bulan : 500.000 - 1.000.000
9. Alamat
RT : 04
RW : -
Kode Pos :
10. No Tlp / No. HP : -
11. Status :Tiri / Kandung / angkat / dll
12. Status Nikah :Janda / Duda / Belum Nikah
13. Masih Hidup : ya /tidak
Data Ibu
1. Nama : Samiah
2. TTL :
3. Agama : Islam
4. Kewarganegaraan : Indonesia
5. Pendidikan Terakhir : SD
6. Pekerjaan : Tani
7. Golongan Pekerjaan : Wiraswasta
8. Penghasilan Per bulan : -
9. Alamat
RT : 04
RW :
Kode Pos :
10. No Tlp / No. HP : -
11. Status :Tiri / Kandung / angkat / dll
12. Status Nikah :Janda / Duda / Belum Nikah
13. Masih Hidup : ya /tidak
Data Wali
1. Nama :
2. TTL :
3. Agama :
4. Kewarganegaraan :
5. Pendidikan Terakhir :
6. Pekerjaan :
7. Golongan Pekerjaan :
8. Penghasilan Per bulan :
9. Alamat
RT :
RW :
Kode Pos :
10. No Tlp / No. HP :
11. Status : Tiri / Kandung / angkat / dll
12. Status Nikah : Janda / Duda / Belum Nikah
13. Masih Hidup : ya / tidak
Data STTB
1.
Mata Pelajaran : Matematika
Nilai : 6,50
2.
Mata Pelajaran : Bahasa Indonesia
Nilai : 8,40
Kebutuhan Khusus : -
21. Tinggi : 150 cm / Berat Badan : 54 cm
D. KETERANGAN PENDIDIKAN
23. Tanggal diterima :17 Juni 201024. Pendidikan Sebelumnya :
a. Lulusan Dari : SMP.N 1 Ketapang
b. Tgl/No. Surat Tanda Lulus : 14 Juni 2010 / DN-13 DI 0028923
c. Lama Belajar : .3 Thn
d. Nilai SKHU : 27,80
e. Tgl / No. SKHU : 14 Juni 2010 / DN-13 DI 2141630
25. Diterima disekolah ini
a. Ditingkat : SMK
b. Bidang Keahlian / Program : Akuntansi /
Data Ayah
1. Nama : Marhaji
2. TTL :
3. Agama : Islam
4. Kewarganegaraan : Indonesia
5. Pendidikan Terakhir : SD
6. Pekerjaan : Tani
7. Golongan Pekerjaan : Wiraswasta
8. Penghasilan Per bulan : 500.000 - 1.000.000
9. Alamat
RT : 04
RW : -
Kode Pos :
10. No Tlp / No. HP : -
11. Status :
12. Status Nikah :
13. Masih Hidup : ya /
Data Ibu
1. Nama : Samiah
2. TTL :
3. Agama : Islam
4. Kewarganegaraan : Indonesia
5. Pendidikan Terakhir : SD
6. Pekerjaan : Tani
7. Golongan Pekerjaan : Wiraswasta
8. Penghasilan Per bulan : -
9. Alamat
RT : 04
RW :
Kode Pos :
10. No Tlp / No. HP : -
11. Status :
12. Status Nikah :
13. Masih Hidup : ya /
Data Wali
1. Nama :
2. TTL :
3. Agama :
4. Kewarganegaraan :
5. Pendidikan Terakhir :
6. Pekerjaan :
7. Golongan Pekerjaan :
8. Penghasilan Per bulan :
9. Alamat
RT :
RW :
Kode Pos :
10. No Tlp / No. HP :
11. Status : Tiri / Kandung / angkat / dll
12. Status Nikah : Janda / Duda / Belum Nikah
13. Masih Hidup : ya / tidak
Data STTB
1.
Mata Pelajaran : Matematika
Nilai : 6,50
2.
Mata Pelajaran : Bahasa Indonesia
Nilai : 8,40
3.
Mata Pelajaran : Bahasa Inggris
Nilai : 5,40
4.
Mata Pelajaran : IPA
Nilai : 7,50
Mata Pelajaran : Bahasa Inggris
Nilai : 5,40
4.
Mata Pelajaran : IPA
Nilai : 7,50
Data Hoby Seni
Hoby :
Keterangan :
Data Hoby Olah Raga
Hoby : Bola Voly
Keterangan :
Data Hoby Organisasi
Hoby :
Keterangan :
Riwayat Sakit
Penyakit : Asma
Tahun Sakit : 2003
Lama Sakit : 1 Bulan
Keterangan : -
Tidak ada komentar:
Posting Komentar